Viêm da cơ địa toàn thân: Biểu hiện, biến chứng và điều trị

Viêm da cơ địa toàn thân là tình trạng viêm xảy ra ở tất cả các vùng da trên cơ thể. Bệnh gây khô da, sưng tấy kèm cảm giác ngứa ngáy vô cùng khó chịu. Gãi dẫn đến đỏ, sưng, nứt nẻ, “rỉ” chất lỏng trong suốt, đóng vảy và bong tróc. Nếu không được điều trị, viêm da cơ địa toàn thân có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng da, viêm kết mạc, viêm giác mạc và nhiều vấn đề sức khỏe dài hạn khác.

I – Viêm da cơ địa toàn thân là gì?

Bệnh viêm da cơ địa (Atopic Dermatitis) hay còn gọi là chàm thể tạng là một tình trạng da mãn tính phổ biến liên quan đến da khô, bắt đầu bằng ngứa hoặc kích ứng, sau đó trở nên trầm trọng hơn khi gãi, tiếp đó là phát ban đỏ và bong tróc.

Viêm da cơ địa có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào trên cơ thể, thậm chí là toàn thân. Theo đó, viêm da cơ địa toàn thân là tình trạng viêm da xuất hiện ở trên tất cả các vùng da của toàn bộ cơ thể.

Viêm da cơ địa có thể xảy ra trên toàn thân.

Trẻ sơ sinh và trẻ em thường bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm da cơ địa, mặc dù tình trạng này có thể xuất hiện lần đầu tiên ở tuổi trưởng thành. Khoảng 1/3 trẻ em bị viêm da cơ địa toàn thân có thể mắc bệnh kéo dài đến tuổi trưởng thành và các tổn thương da của chúng ở tuổi trưởng thành có thể khác với những gì chúng đã trải qua khi còn nhỏ.

Không có cách chữa khỏi dứt điểm bệnh viêm da cơ địa toàn thân và bệnh lý này không lây nhiễm.

II – Triệu chứng của viêm da cơ địa toàn thân

Viêm da cơ địa toàn thân thường ngứa và biểu hiện dưới dạng phát ban da trên toàn cơ thể. Các tổn thương da thường có màu đỏ, có vảy và có thể trông nhăn nheo hơn so với da không bị ảnh hưởng.

Các vị trí phổ biến nhất của bệnh viêm da cơ địa toàn thân bao gồm các nếp gấp da, chẳng hạn như trên mặt/mí mắt, cổ, cổ tay, bàn tay, bàn chân, khuỷu tay bên trong, sau đầu gối và bộ phận sinh dục.

1. Triệu chứng nhẹ

Các triệu chứng của bệnh viêm da cơ địa có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể và khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Chúng có thể bao gồm:

– Da khô, nứt nẻ.

– Ngứa.

– Phát ban trên da sưng tấy có màu sắc khác nhau tùy thuộc vào màu da của người bệnh.

– Những cục u nhỏ, nổi lên trên da nâu hoặc đen.

– Rỉ nước và đóng vảy.

– Da dày lên.

– Làm tối màu da quanh mắt.

– Da thô, nhạy cảm do gãi.

Viêm da cơ địa toàn thân khiến da khô ráp kèm ngứa ngáy.

2. Triệu chứng nặng

Có triệu chứng của bệnh viêm da cơ địa khi trở nặng và nghiêm trọng gồm:

– Xuất hiện nhiều ban đỏ trên da.

– Mọc mụn nước trên vùng da tổn thương.

– Mụn nước vỡ chảy dịch gây phù nề, vảy tiết.

– Vùng da tổn thương bị ngứa, nóng rát và sưng đau.

– Xuất hiện dấu hiệu bị nhiễm trùng da: chảy mủ, vảy vàng, loét, mụn mủ, sưng nóng…

– Cảm thấy khó chịu ảnh hưởng đến giấc ngủ và các hoạt động hàng ngày.

– Khi xuất hiện các triệu chứng kể trên, người bệnh nên đến gặp bác sĩ ngay để được điều trị kịp thời.

III – Bị viêm da cơ địa toàn thân do đâu?

Viêm da cơ địa là hệ của sự tương tác phức tạp giữa các yếu tố môi trường, hệ thống miễn dịch và di truyền.

1. Di truyền

Một bằng chứng mới đây cho thấy, tình trạng viêm trong viêm da cơ địa toàn có liên quan đến các bất thường do miễn dịch và di truyền ở hàng rào da . Sự suy yếu của hàng rào này gây ra tình trạng tăng tính thấm của da và làm giảm chức năng kháng khuẩn của da .

Bất thường di truyền chính gây ra rối loạn chức năng hàng rào là biểu hiện filaggrin. Filaggrin là protein liên kết với sợi liên kết với sợi keratin trong các tế bào biểu bì. Gen filaggrin (FLG) nằm trên nhiễm sắc thể 1 lần đầu tiên được xác định là gen liên quan đến bệnh vảy cá thông thường. Filaggrin bất thường có liên quan đến viêm da cơ địa khởi phát sớm, nghiêm trọng và dai dẳng .

Người ta cho rằng việc mất filaggrin sẽ dẫn đến:

– Biến dạng tế bào sừng (làm phẳng các tế bào da trên bề mặt), làm gián đoạn tổ chức lipid ngoại bào (chất béo) – lớp kép dạng phiến.

– Giảm các yếu tố dưỡng ẩm tự nhiên, bao gồm các chất chuyển hóa của pro-filaggrin.

– Người ta cho rằng việc mất filaggrin sẽ dẫn đến:Độ pH của da tăng lên thúc đẩy hoạt động của serine protease — đây là các enzyme tiêu hóa các enzyme xử lý lipid và các protein giữ các tế bào biểu bì lại với nhau. Serine protease cũng tạo ra các cytokine hoạt động như IL-1a và Il-1beta và thúc đẩy tình trạng viêm da.

Các protein đang được nghiên cứu trong bệnh chàm dị ứng bao gồm các hợp chất cấu trúc, chẳng hạn như hornerin, cornulin, claudin 1/23 và ceramide , các enzyme, chẳng hạn như kallikrein (một loại protease) và serine peptidases.

Di truyền là một trong các nguyên nhân gây viêm da cơ địa toàn thân.

2. Hệ thống miễn dịch

Hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức dẫn đến tình trạng viêm da, thay đổi vi khuẩn da bình thường và các vết nứt trong hàng rào bảo vệ da khiến mọi người dễ bị nhiễm trùng do vi khuẩn, virus và nấm hơn. Tình trạng đỏ, bong tróc và dày da ở bệnh viêm da cơ địa là hậu quả trực tiếp của tình trạng viêm gia tăng ở những người này.

Một số nghiên cứu khác cho thấy, hệ thống miễn dịch thường có sự cân bằng giữa hai loại tế bào lympho T Helper chính (bạch cầu nhỏ), Th-1 và Th-2. Tuy nhiên, trong viêm da cơ địa, thường có sự mất cân bằng, với nhiều tế bào Th-2 hơn và các chất truyền tin hóa học liên quan của chúng (cytokine). Ở một số trẻ em, cũng có nồng độ kháng thể immunoglobulin E ( IgE ) và bạch cầu ái toan (bạch cầu liên quan đến dị ứng ) cao.

Các Cytokine liên quan đến Th2 góp phần làm mất chức năng hàng rào bảo vệ da :

– Nước bị mất.

– Các chất gây kích ứng có thể xâm nhập: xà phòng, chất tẩy rửa, dung môi, bụi bẩn…

– Các chất gây dị ứng có thể xâm nhập: phấn hoa, kháng nguyên mạt bụi, vi khuẩn…

– Các tế bào miễn dịch chuyên biệt của lớp biểu bì (tế bào Langerhans ) có phản ứng mạnh hơn với các kháng nguyên này trong bệnh viêm da cơ địa và tương tác với các tế bào T ở da để tạo ra phản ứng Th2 mạnh hơn, làm trầm trọng thêm tình trạng khiếm khuyết hàng rào bảo vệ.

– Giảm Ceramide – một loại axit béo.

– Giảm Filaggrin.

– Giảm Peptide kháng khuẩn.

– Vi khuẩn tấn công và lây nhiễm vào da.

– Nhiễm trùng khó kiểm soát hơn.

3. Hệ vi sinh vật

Chức năng của các thành phần vi khuẩn của hệ vi sinh vật trên da chỉ mới gần đây được các nhà nghiên cứu về bệnh viêm da cơ địa quan tâm.

Người ta cho rằng, các sinh vật khác nhau ở các vị trí khác nhau trên cơ thể có thể giải thích cho sự phân bố đặc trưng của các tổn thương hoạt động của bệnh viêm da cơ địa. Ví dụ như ở nếp gấp ẩm ướt ở khuỷu tay và đầu gối.

Hệ vi sinh vật có thể góp phần vào phản ứng viêm bình thường và bất thường ở da. Các đợt bùng phát của viêm da cơ địa đi kèm với sự gia tăng của Staphylococcus aureus trên da bị tổn thương và sự giảm đa dạng sinh học của hệ vi sinh vật trên da (rối loạn vi khuẩn ), với ít nấm men malassezia và vi khuẩn cute bacteria hơn so với da bình thường.

Viêm da cơ địa toàn thân xảy ra do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức.

4. Da khô

Da khô là dấu hiệu mất chức năng hàng rào bảo vệ da. Các yếu tố khiến da khô hơn có thể khiến bệnh viêm da cơ địa khó kiểm soát hơn gồm:

– Thời tiết mùa đông.

– Rửa thường xuyên, đặc biệt là bằng nước rất nóng.

– Rửa bằng nước cứng (làm tăng độ pH).

– Xà phòng (cũng làm tăng độ pH) và thuốc sát trùng.

– Độ ẩm thấp.

– Nhiệt độ môi trường cao.

– Clo trong hồ bơi.

Theo các chuyên gia, tắm vòi sen hoặc tắm bồn một lần một ngày là đủ nếu bạn có làn da khô. Sử dụng thường xuyên chất làm mềm giúp da giữ được độ ẩm và chống khô da.

5. Chất gây kích ứng

Hầu hết những người bị bệnh viêm da cơ địa sẽ nhận thấy rằng một số thứ có vẻ gây kích ứng da với cảm giác châm chích hoặc ngứa ngay lập tức và cũng có thể gây bùng phát bệnh viêm da cơ địa.

Các chất kích thích làm thường gặp làm tăng nguy bị bệnh viêm da cơ địa toàn thân gồm:

– Xà phòng.

– Chất tẩy rửa quần áo mạnh.

– Sợi thô (len và sợi tổng hợp) và đường may trong đồ lót.

– Mỹ phẩm và nước hoa.

– Kem điều trị theo toa và không kê đơn.

– Môi trường bụi bặm.

– Khí hậu khắc nghiệt.

Một số chất kích ứng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm da cơ địa.

5. Chất gây dị ứng

Những người bị viêm da cơ địa liên quan đến IgE (một loại globulin miễn dịch) tăng cao có thể bị dị ứng với thực phẩm hoặc các yếu tố môi trường như cỏ, lông mèo và mạt bụi.

– Dị ứng thực phẩm: Dị ứng thực phẩm ảnh hưởng đến khoảng 1/3 trẻ em bị viêm da cơ địa toàn thân. Thường gặp nhất là trứng, sữa bò, đậu nành, lúa mì, đậu phộng và cá.

– Dị ứng môi trường: Các chất gây dị ứng trong môi trường đôi khi có thể liên quan đến viêm da cơ địa. Nhiều người lớn và bé bị viêm da cơ địa toàn thân bị dị ứng với phấn hoa, cỏ, mạt bụi và lông mèo.

6. Căng thẳng

Người lớn và trẻ bị viêm da cơ địa nặng hơn do căng thẳng về thể chất và tinh thần. Căng thẳng xã hội như chuyển đến nơi ở mới, thay đổi trường học, xung đột gia đình… cũng có thể làm bùng phát bệnh viêm da cơ địa.

Mặt khác, bệnh chàm có thể là nguồn gốc của căng thẳng vì nó gây khó chịu và ảnh hưởng nghiêm trọng tới thẩm mỹ. Chi phí thuốc men và thời gian nghỉ làm của bệnh nhân và người chăm sóc cũng có thể gây căng thẳng khiến tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn.

Người lớn và trẻ bị viêm da cơ địa nặng hơn do căng thẳng về thể chất và tinh thần.

IV – Các biến chứng có thể xảy ra do viêm da cơ địa toàn thân

Da của những người bị viêm da cơ địa thiếu protein chống nhiễm trùng, khiến họ dễ bị nhiễm trùng da do vi khuẩn và vi rút. Nhiễm trùng nấm cũng phổ biến ở những người bị viêm da cơ địa, người bệnh còn có thể gặp một số biến khác về mắt cũng như sức khỏe tâm thần.

1. Nhiễm trùng do vi khuẩn

Một nguy cơ sức khỏe lớn liên quan đến viêm da dị ứng là sự xâm chiếm hoặc nhiễm trùng da do vi khuẩn như Staphylococcus aureus. Khoảng 60 – 90% những người bị viêm da cơ địa có thể có vi khuẩn tụ cầu trên da. Nhiều người cuối cùng bị nhiễm trùng, khiến tình trạng viêm da dị ứng trở nên tồi tệ hơn.

2. Nhiễm trùng do vi rút

Những người bị viêm da cơ địa rất dễ bị nhiễm một số loại virus trên da. Ví dụ, nếu bị nhiễm virus herpes simplex, họ có thể phát triển tình trạng da nghiêm trọng gọi là viêm da dị ứng với eczema herpeticum.

Những người bị viêm da cơ địa không nên tiêm vắc-xin đậu mùa hiện đang được cấp phép, ngay cả khi bệnh của họ đã thuyên giảm vì có nguy cơ mắc phải một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng gọi là eczema vaccinatum. Bệnh nhiễm trùng này xảy ra khi vi-rút vaccinia sống trong vắc-xin đậu mùa sinh sôi và lây lan khắp cơ thể.

Hơn nữa, những người tiếp xúc gần với những người bị viêm da dị ứng hoặc có tiền sử mắc bệnh không nên tiêm vắc-xin đậu mùa vì nguy cơ lây truyền vi-rút vắc-xin sống cho người bị viêm da dị ứng.

Viêm da cơ địa có thể gây nhiễm trùng da.

3. Vấn đề về giấc ngủ

Thật khó để có một giấc ngủ ngon khi da bạn khô, ngứa và bị viêm. Các nghiên cứu về những người mắc bệnh chàm cho thấy, khó ngủ là một trong những triệu chứng phổ biến nhất.
Người bệnh viêm da cơ địa có thể gặp vấn đề khi chìm vào giấc ngủ và duy trì giấc ngủ. Trung bình, những người mắc bệnh chàm cho biết tình trạng của họ làm gián đoạn giấc ngủ 4 đêm một tuần.

Thiếu ngủ vào ban đêm khiến bạn cảm thấy mệt mỏi vào ngày hôm sau và ảnh hưởng đến tâm trạng, mức độ hoạt động và sức khỏe tinh thần của người bệnh. Thuốc kháng histamin có thể giúp làm dịu cơn ngứa da vào ban đêm. Nhưng hãy đảm bảo chỉ sử dụng thuốc kháng histamin không gây buồn ngủ vào ban ngày.

4. Bệnh về mắt

Bệnh viêm da cơ địa khi xảy ra ở mắt có thể ảnh hưởng đến vùng da nhạy cảm quanh mắt. Người lớn bị bệnh chàm nghiêm trọng có nguy cơ mắc các bệnh về mắt cao hơn như:

– Viêm kết mạc/đau mắt đỏ: đây là một bệnh nhiễm trùng do các chất gây dị ứng, chất kích thích, vi khuẩn và vi rút.

– Viêm giác mạc, hoặc tình trạng viêm giác mạc do virus herpes simplex và các nguyên nhân khác gây ra.

– Keratoconus hoặc giác mạc mỏng và lồi ra.

– Tăng nguy cơ đục thủy tinh thể.

– Bong võng mạc tự phát.

– Nhạy cảm với ánh sáng.

Những tình trạng này có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng, bao gồm thị lực kém hoặc mất thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị.

5. Các vấn đề sức khỏe dài hạn khác

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng, những người bị bệnh viêm da cơ địa nghiêm trọng có nhiều khả năng mắc các bệnh mãn tính khác, bao gồm:

– Bệnh tim.

– Huyết áp cao.

– Đột quỵ.

– Bệnh tiểu đường.

– Béo phì.

– Bệnh tự miễn dịch.

6. Tác động tâm lý

Bệnh viêm da cơ địa nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và chất lượng cuộc sống nói chung của người bệnh. Bệnh khiến người bệnh có cảm giác tự ti, xấu hổ và tự cô lập mình với những người xung quanh. Trẻ em có thể bị bắt nạt hoặc trêu chọc.

Nghiên cứu cho thấy, những người mắc bệnh viêm da cơ địa có tỷ lệ:

– Trầm cảm.

– Ý nghĩ tự tử.

– Sự lo lắng.

– Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào kể trên để được hỗ trợ kịp thời.

Viêm da cơ địa toàn thân khiến người bệnh mặc cảm, tự ti, thậm chí là trầm cảm.

7. Dị ứng thực phẩm

Các nghiên cứu cho thấy, bệnh viêm da cơ địa toàn thân càng nghiêm trọng thì khả năng bị dị ứng thực phẩm càng cao. Trong một số trường hợp, các chuyên gia cho rằng, dị ứng thực phẩm có thể gây ra tình trạng này.

Những người bị viêm da cơ địa đồng thời bị dị ứng thực phẩm thường nhạy cảm với:

– Sữa.

– Trứng.

– Đậu phộng.

– Lúa mì.

– Đậu nành.

Các triệu chứng bao gồm: miệng sưng và ngứa; nổi mề đay; các vấn đề về dạ dày; giảm huyết áp trong vòng 30 phút sau khi ăn thực phẩm có vấn đề hoặc hít phải thực phẩm đó…
Trẻ em bị chàm nặng và dị ứng thực phẩm có thể tự khỏi khi lớn lên, nhưng tình trạng này cũng có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành.

8. Hen suyễn, dị ứng và sốt cỏ khô

Những tình trạng sức khỏe này có xu hướng liên quan chặt chẽ với bệnh viêm da cơ địa toàn thân. Nguy cơ mắc bệnh viêm da cơ địa của bạn cao hơn nếu bạn hoặc ai đó trong gia đình bạn mắc một hoặc nhiều tình trạng này.

Thống kê cho thấy, hơn 1/2 số trẻ mắc bệnh viêm da cơ địa sẽ mắc các tình trạng này trước 13 tuổi và chúng có thể tồn tại trong suốt quãng đời còn lại.

Với bệnh hen suyễn, đôi khi bạn có thể gặp khó khăn khi thở hoặc cần điều trị thường xuyên cho các cơn hen suyễn thường xuyên. Còn được gọi là viêm mũi dị ứng, sốt cỏ khô là khi phấn hoa, mạt bụi, lông thú cưng và các chất gây dị ứng khác làm viêm mũi và xoang của bạn. Tình trạng này gây ra:

– Ngứa và sưng mũi, miệng, mắt và da.

– Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi.

– Hắt hơi.

– Mắt ngấn nước.

– Đau họng.

9. Tác động kinh tế

Những ngày nghỉ làm và chi phí chăm sóc sức khỏe liên quan đến bệnh viêm da cơ địa có thể ảnh hưởng đến tài chính của người bệnh. Bệnh nhân bị viêm da cơ địa nặng có nhiều khả năng thất nghiệp hơn những người bị bệnh nhẹ. Và những người mắc bệnh này, dù nhẹ hay nặng, cũng nghỉ làm nhiều ngày hơn những người không bị.

Những lo ngại về tài chính khác đối với những người mắc bệnh chàm có thể bao gồm:

– Khám bác sĩ.

– Chăm sóc khẩn cấp.

– Nằm viện.

– Chi phí cá nhân, chẳng hạn như đơn thuốc.

– Nhiều người mắc bệnh này gặp khó khăn trong việc thanh toán đơn thuốc điều trị bệnh viêm da cơ địa, do đó họ trì hoãn việc điều trị vì lý do chi phí.

Có thể thấy, bệnh viêm da cơ địa không chỉ ảnh hưởng đến da. Các biến chứng của bệnh có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của người bệnh, cả về thể chất lẫn tinh thần. Vì vậy, người bệnh nên chủ động điều trị bệnh càng sớm càng tốt.

V – Chẩn đoán viêm da cơ địa toàn thân bằng cách nào?

Để chẩn đoán viêm da cơ địa toàn thân, bác sĩ có thể sẽ nói chuyện với người bệnh về các triệu chứng gặp phải, kiểm tra da của bạn và xem xét tiền sử bệnh. Bệnh nhân cũng có thể cần xét nghiệm để xác định dị ứng và loại trừ các bệnh ngoài da khác.

1. Thăm hỏi triệu chứng và tiền sử bệnh

Trước tiên, bác sĩ sẽ tiến hành hỏi bệnh nhân về các triệu chứng gặp phải. Người bệnh cũng cần cung cấp cho bác sĩ về tiền sử bệnh, bao gồm:

– Tiền sử dị ứng của gia đình.

– Mắc các bệnh như sốt mùa hè, hen suyễn hay dị ứng thực phẩm.

– Vấn đề về giấc ngủ.

– Những thực phẩm có thể gây phát ban.

– Đã từng điều trị các triệu chứng liên quan đến da.

– Sử dụng steroid hoặc các loại thuốc khác.

– Tiếp xúc với chất gây kích ứng, chẳng hạn như: xà phòng và chất tẩy rửa; một số loại nước hoa và mỹ phẩm; khói thuốc lá.

Bác sĩ thăm hỏi bệnh nhân về triệu chứng và tiền sử bệnh.

2. Kiểm tra da và phát ban

Bác sĩ tiến hành kiểm tra và tình trạng phát ban trên cơ thể người bệnh để có những đánh giá bước đầu. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số xét nghiệm chuyên sâu hơn.

3. Thử nghiệm miếng dán

Bác sĩ có thể đề nghị thử nghiệm miếng dán trên da của bệnh nhân. Trong thử nghiệm này, một lượng nhỏ các chất khác nhau được bôi lên da của bạn và sau đó được phủ lên.

Trong các lần khám trong vài ngày tiếp theo, bác sĩ sẽ xem xét da của bạn để tìm dấu hiệu phản ứng. Thử nghiệm miếng dán có thể giúp chẩn đoán các loại dị ứng cụ thể gây ra bệnh viêm da cơ địa của bạn.

Bệnh nhân có thể cần thực hiện xét nghiệm da để xác định xem có bị dị ứng hay không.

4. Xét nghiệm máu

Mục đích của xét nghiệm máu là để kiểm tra các nguyên nhân khác gây phát ban. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu máu từ bệnh nhân để tiến hành xét nghiệm.

5. Sinh thiết da

Nếu nghi ngờ một người bị viêm da cơ địa, bác sĩ có thể quyết định làm sinh thiết da. Điều này liên quan đến việc lấy một mẫu da nhỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm.
Bác sĩ cũng có thể tiến hành nuôi cấy da để xem vấn đề là do vi khuẩn hay nấm.

VI – Phương pháp điều trị viêm da cơ địa toàn thân

Mục tiêu của việc điều trị viêm da cơ địa là: quản lý và kiểm soát tình trạng da khô; giảm viêm da; kiểm soát ngứa; thúc đẩy quá trình chữa bệnh; ngăn ngừa nhiễm trùng và bùng phát.
Bác sĩ sẽ cùng với bệnh nhân xây dựng kế hoạch điều trị dựa trên:

– Vị trí và loại phát ban, bao gồm mức độ ngứa.

– Các tác nhân gây dị ứng riêng biệt đối với bạn, để tránh tiếp xúc và ngăn ngừa các đợt bùng phát tiềm ẩn.

– Phản ứng của da với các phương pháp điều trị cụ thể để xác định phương pháp điều trị nào có hiệu quả nhất.

– Thông thường, các phương pháp điều trị viêm da cơ địa thường bao gồm sự kết hợp của nhiều liệu pháp, có thể bao gồm:

1. Thuốc trị viêm da cơ địa toàn thân

Bác sĩ có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc sau đây để điều trị viêm da cơ địa, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cũng như độ tuổi của người bệnh:

– Kem dưỡng ẩm giúp phục hồi hàng rào bảo vệ da.

– Kem và thuốc mỡ corticosteroid giúp giảm viêm và thường được sử dụng để điều trị các bệnh về da. Bác sĩ thường không kê đơn corticosteroid đường uống để điều trị viêm da cơ địa vì sau khi ngừng liều thông thường, viêm da dị ứng có thể bùng phát hoặc tái phát và nghiêm trọng hơn trước.

– Thuốc ức chế calcineurin bôi lên da giúp giảm viêm và ngăn ngừa bùng phát.

– Thuốc ức chế phosphodiesterase-4, một loại kem bôi ngoài da, có thể giúp giảm viêm khi các triệu chứng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

– Thuốc viên làm giảm phản ứng miễn dịch bất thường có thể được sử dụng nhưng chỉ dành cho bệnh nặng hơn và cần theo dõi chặt chẽ. Chúng bao gồm chất ức chế janus kinase (JAK) có tác dụng ngăn chặn tình trạng viêm từ bên trong tế bào.

– Thuốc sinh học, được tiêm dưới da, có tác dụng ngăn chặn các chức năng cụ thể của hệ thống miễn dịch để giúp kiểm soát và quản lý bệnh viêm da cơ địa.

– Nếu người lớn và trẻ bị nhiễm trùng da do viêm da cơ địa toàn thân, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng thuốc kháng sinh tại chỗ hoặc đường uống bổ sung.

Người bệnh sử dụng thuốc điều trị viêm da cơ địa theo chỉ định của bác sĩ.

2. Chăm sóc và dưỡng ẩm da

Giữ ẩm cho da bằng cách thoa kem dưỡng ẩm ngay sau khi tắm để giữ nước trong da là điều quan trọng khi điều trị viêm da cơ địa.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyến cáo cách chăm sóc da sau đây cho bệnh nhân viêm da cơ địa.
– Tắm thuốc tẩy pha loãng 2 lần/tuần: khi thực hiện tuân theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ khi tắm thuốc tẩy. Bạn không nên sử dụng phương pháp điều trị này mà không trao đổi trước với bác sĩ.
– Liệu pháp quấn ướt giúp tăng độ ẩm cho da khi tình trạng bệnh dai dẳng. Tuy nhiên, chỉ sử dụng quấn ướt sau khi trao đổi với bác sĩ.

Chăm sóc và dưỡng ẩm da là biện pháp quan trọng trong điều trị bệnh viêm da cơ địa toàn thân.

3. Liệu pháp quang học

Nếu tình trạng viêm da cơ địa nghiêm trọng, lan rộng và không đáp ứng với phương pháp điều trị bằng kem và thuốc mỡ, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng sóng ánh sáng cực tím A hoặc B để điều trị các triệu chứng bệnh.

Điều quan trọng là phải sử dụng các phương pháp điều trị viêm da cơ địa toàn thân theo chỉ dẫn và thường xuyên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đảm bảo phác đồ điều trị có hiệu quả. Bên cạnh đó, nếu bị viêm da cơ địa toàn thân ở mức độ nhẹ, bạn có thể sử dụng kem bôi da Yoosun Rau má để làm dịu, làm mát và giảm ngứa.

Yoosun rau má có thành phần chính là dịch chiết rau má, không chứa Corticoid, Paraben nên an toàn cho cả trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Kem bôi da Yoosun Rau Má.

Cách sử dụng kem rau má khá đơn giản. Sau khi vệ sinh da sạch sẽ, hãy thoa một lớp mỏng Yoosun Rau má lên vùng da cần tác động, massage nhẹ nhàng để kem thấm sâu vào da và không cần rửa lại với nước. Mỗi ngày thoa Yoosun Rau má cho bé 2 đến 3 lần để có hiệu quả tốt nhất.

VII – Mẹo “sống chung hòa bình” giúp ngăn ngừa viêm da cơ địa toàn thân

Khi bạn đã hiểu được nguyên nhân gây ra bệnh viê da cơ địa toàn thân, hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe về cách kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa bệnh bùng phát.
Dưới đây là một số mẹo giúp bạn “sống chung hòa bình” và kiểm soát bệnh viêm da cơ địa hiệu quả:

1. Chăm sóc da đúng cách

Thực hiện thói quen chăm sóc da hàng ngày rất quan trọng và giúp ngăn ngừa bùng phát bệnh viêm da cơ địa toàn thân. Chăm sóc da có thể bao gồm:

– Tắm nước ấm để làm sạch và dưỡng ẩm cho da mà không làm khô da quá mức. Chỉ nên tắm 1 lần/ngày.

– Sử dụng xà phòng cục không mùi nhẹ hoặc chất tẩy rửa không chứa xà phòng.

– Thấm khô da sau khi tắm và không để da quá khô trước khi dưỡng ẩm (tránh chà xát hoặc lau khô nhanh).

– Sử dụng kem dưỡng ẩm để khóa nước đã thẩm thấu vào da trong khi tắm. Sử dụng kem và thuốc mỡ dịu nhẹ, tránh các loại kem dưỡng có hàm lượng cồn cao vì có thể gây bỏng.

– Bảo vệ da khỏi các chất gây kích ứng và quần áo thô ráp như len.

2. Trao đổi với bác sĩ về nguy cơ dị ứng thực phẩm

Người lớn và trẻ em có thể bị bùng phát viêm da cơ địa toàn thân do ăn một số loại thực phẩm nhất định, chẳng hạn như trứng và sữa bò. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc xác định các loại thực phẩm có khả năng gây dị ứng để loại bỏ chúng ra khỏi chế độ ăn uống hàng ngày.

Chủ động tránh ăn các thực phẩm có nguy cơ gây dị ứng như đậu phộng, sữa, trứng…

3. Tránh xa các tác nhân gây dị ứng

Các tác nhân gây viêm da dị ứng rất khác nhau ở mỗi người. Cố gắng xác định và tránh các chất kích thích gây ra bệnh viêm da cơ địa toàn thân của bạn và tránh xa chúng.

Các tác nhân phổ biến gây ra bệnh viêm da cơ địa bao gồm: vải len thô, da khô, nhiễm trùng da, nhiệt và mồ hôi, sản phẩm vệ sinh, bụi, lông thú cưng, phấn hoa, khói thuốc lá, không khí lạnh và khô, nước hoa, các hóa chất…

4. Quản lý căng thẳng

Sử dụng các kỹ thuật quản lý căng thẳng và thư giãn có thể giúp giảm căng thẳng và giảm khả năng bùng phát bệnh viêm da cơ địa toàn thân. Hãy nhờ sự trợ giúp của bạn bè, gia đình và cả các chuyên gia tâm lý nếu cần.

5. Ngăn ngừa kích ứng da

Cố gắng tránh gãi hoặc chà xát, vì điều này sẽ gây kích ứng da, làm tăng tình trạng viêm và có thể làm tăng ngứa.

Khi bị viêm da cơ địa toàn thân, cả trẻ em và người lớn nên cắt ngắn móng tay để giảm tình trạng gãi gây tổn thương da dẫn đến nhiễm trùng.

Cố gắng tránh gãi hoặc chà xát vì sẽ làm tăng tình trạng viêm và ngứa.

6. Tìm kiếm tư vấn

Nếu bạn cảm thấy xấu hổ hoặc lo lắng về tình trạng viêm da cơ địa toàn thân, hãy tìm kiếm tư vấn từ chuyên gia sức khỏe tâm thần để được hỗ trợ tốt nhất.

7. Duy trì nhiệt độ trong nhà ở mức ổn định

Cố gắng giữ bên trong nhà ở nhiệt độ mát mẻ, ổn định và độ ẩm đồng đều. Tránh những tình huống có thể xảy ra quá nhiệt. Điều này có thể giúp ngăn ngừa bùng phát bệnh viêm da cơ địa hiệu quả.

8. Tránh tiếp xúc với vắc-xin đậu mùa

Bất kỳ ai bị viêm da cơ địa đều không nên tiêm vắc-xin đậu mùa. Nếu bị viêm da cơ địa và tiêm vắc-xin đậu mùa, bạn có nhiều khả năng gặp phải biến chứng nghiêm trọng do vắc-xin gây ra, ngay cả khi tình trạng của bạn nhẹ hoặc không hoạt động tại thời điểm tiêm.

Ngoài ra, người bị viêm da cơ địa cũng cần nên tránh tiếp xúc với những người mới tiêm vắc-xin để tránh nguy cơ bệnh viêm da cơ địa toàn thân bùng phát.

Viêm da cơ địa toàn thân là tình trạng nghiêm trọng, hay tái phát và có thể tồn tại suốt đời. Không chỉ gây ảnh hưởng đến da, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng về mắt, nhiễm trùng cúng như tâm lý. Vì vậy, người bệnh không nên chủ quan khi được chẩn đoán mắc bệnh, điều trị bệnh sớm ngay ở giai đoạn bệnh khởi phát sẽ giúp ngăn ngừa hiệu quả bệnh tiến triển nặng gây biến chứng.

Tham khảo thêm:

• Viêm da cơ địa ở nách nguy hiểm không? Biểu hiện và điều trị
• Viêm da cơ địa vùng kín có sao không?

Tài liệu tham khảo:

1. Areas affected by eczema: it can appear anywhere on the body
https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/en/understanding/areas-affected-by-eczema

2. Complications of Severe Eczema
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/complications-severe-eczema

3. Psychological effects of atopic dermatitis
https://dermnetnz.org/topics/psychological-effects-of-atopic-dermatitis

4. Complications of Severe Eczema
https://dermnetnz.org/topics/causes-of-atopic-dermatitis

5. Eczema (Atopic Dermatitis)
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
https://www.niams.nih.gov/health-topics/atopic-dermatitis